日本産科婦人科学会、日本乳癌がん学会など５学会は、「遺伝性乳がん・卵巣がん」を診療できる医療機関を認定する制度を、今秋にも創設することを決めた。
国内では毎年数千人が発症するが、診療体制が不十分だった。認定制度で質の高い医療機関を増やし、早期発見・早期治療で死亡を減らしたい考えだ。
遺伝性乳がん・卵巣がんは、特定の遺伝子「ＢＲＣＡ１、２」の変異が遺伝することで起こる。米女優アンジェリーナ・ジョリーさんが検査でこの変異を持つとわかり、昨年５月、乳がんの発症を予防するために両方の乳房を切除したことを公表、話題になった。
日本でも、乳房や卵巣・卵管の予防切除を行う医療機関が広がりつつある。しかし、遺伝子検査やカウンセリングなどの総合的な診療体制は不十分で、乳腺外科、産婦人科など関係する診療科の連携も課題になっていた。
このため、新たに作る認定制度では、〈１〉遺伝や乳がん、卵巣がんの専門医が常勤しているか〈２〉遺伝子検査ができるか〈３〉変異があるとわかった人への経過観察ができるか――などを審査基準とし、診療レベルを３段階で評価してそれぞれ認定する予定だ。各学会が加盟する日本医学会が総括する方向で調整している。
青木大輔・慶応大産婦人科教授は「この制度で質の高い診療ができる施設をはっきりさせ、不安を抱える患者が相談できるようにしたい」と話している。
遺伝性乳がん・卵巣がん 乳がんの５～１０％を占め、親から子へ５０％の確率で遺伝する。通常より若い年齢で、両方の乳房に繰り返し発症しやすくなるのが特徴。特定の遺伝子（ＢＲＣＡ１、２）に変異があると、７０歳までに５６～８７％が乳がんに、２７～４４％が卵巣がんにかかる危険性があると海外で報告されている。
（2014年6月6日 読売新聞）
