2012/3/29 7:00 日本経済新聞
男子マラソンの世界記録保持者のパトリック・マカウ（ケニア）らは前足部から着地しているので、ゴールまでほとんど踵（かかと）を着いていないという。高校駅伝のスピードランナーでもそうらしい。股関節を使って脚を動かすトップ級の選手は、ひざを伸展せずに脚を上げ下げして走り続けているという。
2012年3月30日金曜日
2012年3月29日木曜日
化学療法で生理が止まってしまった後にLH-RHを使うかどうか ２
若年性、抗がん剤で閉経の可能性のホルモン強陽性タイプの治療について
こんにちは。
術前抗がん剤治療後、温存手術をし病理の結果、PgRが90%、Erが75%のホルモン強陽性でした。
主治医は抗がん剤により人工的に閉経しているので、タモキシフェン内服のみで良いとのことで現在はLH-RHアゴニスト製剤の注射はしていません。
ホルモン陽性で閉経前（抗がん剤で閉経したかどうかも分からない場合も）であれば通常LH-RHアゴニスト製剤（2年間注射）＋タモキシフェン（5年間内服）をするのが標準治療と読み、不安に思っています。
私の様な場合、LH-RHアゴニスト製剤の注射の治療を追加して貰うべきでしょうか？
私の場合、乳がんを患うには少し若い年齢で、子供もおりませんが、ホルモン強陽性な為、子供を持つ事は泣く泣く諦めております。
Re:
化学療法後に、タモキシフェンに加えてLH-RHアゴニストを用いるかどうかというご質問ですが、結論から申し上げると、こちらが絶対というのはありません。
医学において、ある治療法の発展は、臨床試験、その中でも前向き比較試験というものを通じて行われます。患者さんをAという治療法、Bという治療法に無作為にグループわけして、どちらの患者さんのグループの治療成績がよかったか、という評価が行われるのです。
どちらが絶対というのがない、というのは、今のたま様のお悩みにお答えしうる、(化学療法＋タモキシフェン）と（化学療法＋タモキシフェン＋LH-RHアゴニスト）を直接比較する臨床試験は今まで行われていないのです。
ただ、情報がないわけではありません。乳癌は世界的にも患者さんの多いご病気ですので、沢山の類似しながらも少しずつ異なる比較臨床試験が行われます。これら複数の臨床試験に参加された患者さんを、行われた治療法別に大まかなグループ分けをして、統合解析するような手法があって、メタアナリシスと呼びます。そのメタアナリシスによると、(化学療法＋タモキシフェン）が行われた患者さんと、（化学療法＋タモキシフェン＋LH-RHアゴニスト）が行われた患者さんの治療成績（再発、乳癌による死亡）には差がありませんでした。ただし、それにタモキシフェンをしなかった患者さんを含めた解析、つまり、(化学療法＋/-タモキシフェン）と、(化学療法＋/-タモキシフェン+LH-RHアナログ）を比較した場合、LH-RHアナログを用いたほうがやや治療成績がよい、という結果でした。さらに年齢別にみてみると、40歳以下のグループでは、41歳以上のグループよりLH-RHアナログを加えることでの治療成績の改善が顕著である、という結果でした。これは、化学療法で完全に閉経してしまいやすい41歳以上であれば、（閉経状態を作る薬である）LH-RHアナログの意義は相対的に少ないのだろう、と言う風に理解されています。
ただし、繰り返しになりますが、化学療法+/-タモキシフェンとの比較ですので、タモキシフェンを使ってさえいれば、LH-RHアナログは不要、である可能性も含みます。
このような状況ですので、たま様のような状況での治療法は、施設間、主治医の考え方で分かれるところではあると思います。ちなみに、我々の施設では、上記のことから、40歳以下であれば、化学療法で月経が止まっていても、タモキシフェン＋LH-RHアナログを使うことが多いです。また、41歳以上の方に関しては、化学療法で月経が止まっている方の場合は、月経が再開した場合に、LH-RHアナログを加える、という方針をとることが多いです。
ご年齢は書いてくださっていなかったので、何とも言えませんが、参考にしていただければと思います。また、月経が再開された場合には、主治医の先生に知らせることをお勧めします。
お子様に関してですが、やはり今後卵巣機能が回復するということが、条件にはなってきます。聞かれていると思いますが、タモキシフェンは自然流産、先天異常の原因になりうるとされていますので、タモキシフェン内服中は妊娠をさけていただく必要があります。
Re:
ご丁寧な回答を頂き、誠にありがとうございました。
私は現在35歳です。
主治医からは月経が来たら、注射は考えましょうと言われています。再発が一番の心配事ですので、次回の診察時に打診してみようと考えています。
現在放射線注射中で中々ネットをする余裕が無く、お返事が遅くなり申し訳ありません。
Re:
混乱させてしまうかもしれませんが、私は、プラクティスで、化学療法後月経が再開した患者についてLHRHAを上乗せするということが行われていることを憂慮しています。（たまさんは、「標準治療」とされているとおっしゃいましたが、どんな情報源からその情報を得ましたか？）
向原先生のおっしゃるように、化学療法後tamoxifen内服中の患者にLHRHAを追加することの意義を直接示したデータはありません。向原先生の引用されているECOGの試験は直接LHRHAの上乗せを検証していません。（化学療法vs 化学療法＋LHRHA vs化学療法+LHRHA+tamoxifenの3群比較であって、現在の標準治療である化学療法＋tamoxifenと化学療法+tamoxifen+LHRHが比較されているわけではないからです。これは臨床試験で検討中です）。
EBCTCGのメタアナリシスでも若年層でOvarian ablation (卵巣摘出）（≠LHRHAによるovarian suppression)後改善に寄与することが示唆されておりますが、これをLHRHAにおきかえて解釈することはできません。
前向き臨床試験のレトロスペクティブなデータでは、化学療法後の一時的閉経（4ヶ月とか半年）（≠恒久的無月経）が得られている患者は、そうでない患者に比べ予後が良いことが示唆されています。
以上より化学療法後に月経が再開した時にＬＨＲＨＡの追加することは、実際どのくらいの期間実施してもよいかわからないですし、「推奨されない」のではないかと思います。100歩譲って、もしECOGの試験の結果を信じるのであれば、ECOGの試験どおりに、術後薬物療法計画時に最初から化学療法+LHRHA5年+tamoxifen5年と予定すべきと思います。
昨年11月にＡＳＣＯのガイドラインでも、LHRHAによる卵巣機能抑制を、Ovarian Ablationと同等に扱うことに警鐘を鳴らしており、ＬＨＲＨＡは用いるべきでない、というスタンスです。
↓
http://www.asco.org/ASCOv2/Practice+%26+Guidelines/Guidelines/
Clinical+Practice+Guidelines/American+Society+of+Clinical+Oncology+Endorsement+
of+the+Cancer+Care+Ontario+Practice+Guideline+on+Adjuvant+Ovarian+Ablation+in
+the+Treatment+of+Premenopausal+Women+with+Early+Stage+Invasive+Breast+Cancer
(※URLをすべてコピーしてブラウザのアドレス欄に入力し見てください。)
サブタイプの考え方が定着し、腫瘍径やリンパ節転移の状況など、古典的な予後因子が見過ごされています。術後薬物療法は、base-lineの再発リスク, 薬物療法による絶対的なリスク低減率（100人治療したときに何人が救われるのか）の大きさ、治療によるデメリットによって話し合われるべきで、ER, PGRが強陽性だからということはLHRHAの上乗せをする根拠として不十分だと思います。
医療者の側が、サブタイプにとらわれて、あるいは、エビデンスを十分吟味せずに、患者を「月経恐怖症」に陥るような発言をしていないか、という点がずっとずっと気になっています。
こんにちは。
術前抗がん剤治療後、温存手術をし病理の結果、PgRが90%、Erが75%のホルモン強陽性でした。
主治医は抗がん剤により人工的に閉経しているので、タモキシフェン内服のみで良いとのことで現在はLH-RHアゴニスト製剤の注射はしていません。
ホルモン陽性で閉経前（抗がん剤で閉経したかどうかも分からない場合も）であれば通常LH-RHアゴニスト製剤（2年間注射）＋タモキシフェン（5年間内服）をするのが標準治療と読み、不安に思っています。
私の様な場合、LH-RHアゴニスト製剤の注射の治療を追加して貰うべきでしょうか？
私の場合、乳がんを患うには少し若い年齢で、子供もおりませんが、ホルモン強陽性な為、子供を持つ事は泣く泣く諦めております。
｜都道府県：東京都 ｜掲載日時：2012/03/06
Re:
化学療法後に、タモキシフェンに加えてLH-RHアゴニストを用いるかどうかというご質問ですが、結論から申し上げると、こちらが絶対というのはありません。
医学において、ある治療法の発展は、臨床試験、その中でも前向き比較試験というものを通じて行われます。患者さんをAという治療法、Bという治療法に無作為にグループわけして、どちらの患者さんのグループの治療成績がよかったか、という評価が行われるのです。
どちらが絶対というのがない、というのは、今のたま様のお悩みにお答えしうる、(化学療法＋タモキシフェン）と（化学療法＋タモキシフェン＋LH-RHアゴニスト）を直接比較する臨床試験は今まで行われていないのです。
ただ、情報がないわけではありません。乳癌は世界的にも患者さんの多いご病気ですので、沢山の類似しながらも少しずつ異なる比較臨床試験が行われます。これら複数の臨床試験に参加された患者さんを、行われた治療法別に大まかなグループ分けをして、統合解析するような手法があって、メタアナリシスと呼びます。そのメタアナリシスによると、(化学療法＋タモキシフェン）が行われた患者さんと、（化学療法＋タモキシフェン＋LH-RHアゴニスト）が行われた患者さんの治療成績（再発、乳癌による死亡）には差がありませんでした。ただし、それにタモキシフェンをしなかった患者さんを含めた解析、つまり、(化学療法＋/-タモキシフェン）と、(化学療法＋/-タモキシフェン+LH-RHアナログ）を比較した場合、LH-RHアナログを用いたほうがやや治療成績がよい、という結果でした。さらに年齢別にみてみると、40歳以下のグループでは、41歳以上のグループよりLH-RHアナログを加えることでの治療成績の改善が顕著である、という結果でした。これは、化学療法で完全に閉経してしまいやすい41歳以上であれば、（閉経状態を作る薬である）LH-RHアナログの意義は相対的に少ないのだろう、と言う風に理解されています。
ただし、繰り返しになりますが、化学療法+/-タモキシフェンとの比較ですので、タモキシフェンを使ってさえいれば、LH-RHアナログは不要、である可能性も含みます。
このような状況ですので、たま様のような状況での治療法は、施設間、主治医の考え方で分かれるところではあると思います。ちなみに、我々の施設では、上記のことから、40歳以下であれば、化学療法で月経が止まっていても、タモキシフェン＋LH-RHアナログを使うことが多いです。また、41歳以上の方に関しては、化学療法で月経が止まっている方の場合は、月経が再開した場合に、LH-RHアナログを加える、という方針をとることが多いです。
ご年齢は書いてくださっていなかったので、何とも言えませんが、参考にしていただければと思います。また、月経が再開された場合には、主治医の先生に知らせることをお勧めします。
お子様に関してですが、やはり今後卵巣機能が回復するということが、条件にはなってきます。聞かれていると思いますが、タモキシフェンは自然流産、先天異常の原因になりうるとされていますので、タモキシフェン内服中は妊娠をさけていただく必要があります。
｜都道府県：兵庫県 ｜掲載日時：2012/03/10
Re:
ご丁寧な回答を頂き、誠にありがとうございました。
私は現在35歳です。
主治医からは月経が来たら、注射は考えましょうと言われています。再発が一番の心配事ですので、次回の診察時に打診してみようと考えています。
現在放射線注射中で中々ネットをする余裕が無く、お返事が遅くなり申し訳ありません。
｜都道府県：東京都 ｜掲載日時：2012/03/27
Re:
混乱させてしまうかもしれませんが、私は、プラクティスで、化学療法後月経が再開した患者についてLHRHAを上乗せするということが行われていることを憂慮しています。（たまさんは、「標準治療」とされているとおっしゃいましたが、どんな情報源からその情報を得ましたか？）
向原先生のおっしゃるように、化学療法後tamoxifen内服中の患者にLHRHAを追加することの意義を直接示したデータはありません。向原先生の引用されているECOGの試験は直接LHRHAの上乗せを検証していません。（化学療法vs 化学療法＋LHRHA vs化学療法+LHRHA+tamoxifenの3群比較であって、現在の標準治療である化学療法＋tamoxifenと化学療法+tamoxifen+LHRHが比較されているわけではないからです。これは臨床試験で検討中です）。
EBCTCGのメタアナリシスでも若年層でOvarian ablation (卵巣摘出）（≠LHRHAによるovarian suppression)後改善に寄与することが示唆されておりますが、これをLHRHAにおきかえて解釈することはできません。
前向き臨床試験のレトロスペクティブなデータでは、化学療法後の一時的閉経（4ヶ月とか半年）（≠恒久的無月経）が得られている患者は、そうでない患者に比べ予後が良いことが示唆されています。
以上より化学療法後に月経が再開した時にＬＨＲＨＡの追加することは、実際どのくらいの期間実施してもよいかわからないですし、「推奨されない」のではないかと思います。100歩譲って、もしECOGの試験の結果を信じるのであれば、ECOGの試験どおりに、術後薬物療法計画時に最初から化学療法+LHRHA5年+tamoxifen5年と予定すべきと思います。
昨年11月にＡＳＣＯのガイドラインでも、LHRHAによる卵巣機能抑制を、Ovarian Ablationと同等に扱うことに警鐘を鳴らしており、ＬＨＲＨＡは用いるべきでない、というスタンスです。
↓
http://www.asco.org/ASCOv2/Practice+%26+Guidelines/Guidelines/
Clinical+Practice+Guidelines/American+Society+of+Clinical+Oncology+Endorsement+
of+the+Cancer+Care+Ontario+Practice+Guideline+on+Adjuvant+Ovarian+Ablation+in
+the+Treatment+of+Premenopausal+Women+with+Early+Stage+Invasive+Breast+Cancer
(※URLをすべてコピーしてブラウザのアドレス欄に入力し見てください。)
サブタイプの考え方が定着し、腫瘍径やリンパ節転移の状況など、古典的な予後因子が見過ごされています。術後薬物療法は、base-lineの再発リスク, 薬物療法による絶対的なリスク低減率（100人治療したときに何人が救われるのか）の大きさ、治療によるデメリットによって話し合われるべきで、ER, PGRが強陽性だからということはLHRHAの上乗せをする根拠として不十分だと思います。
医療者の側が、サブタイプにとらわれて、あるいは、エビデンスを十分吟味せずに、患者を「月経恐怖症」に陥るような発言をしていないか、という点がずっとずっと気になっています。
がんや循環器病の先進治療 美濃加茂、県研究所跡地に病院
2012年3月15日
美濃加茂市古井町の木沢記念病院が、同市蜂屋町の県生物工学研究所跡地に、がんと循環器病を核とした最先端医療を行う新病院の建設を構想していることが分かった。２０１６年ごろの完成を予定し、将来的には看護大学や福祉施設の建設も視野に入れ、地域医療、福祉の拠点化を目指す。
跡地は市中心部に近い高台の約８・５ヘクタールで、県が２０１０年に行財政改革の一環で施設を閉鎖。市は県から土地を買い取り、１３年度中にも病院に転売する方針で、買い取り額を協議している。病院を運営する社会医療法人と市は今月８日、病院を売却先とする協定を締結した。
山田實紘理事長によると、新病院では心臓病や脳卒中などの循環器病とがんを専門に、臨床と研究の機能を備える高度医療センターを目指し、救急部門を設ける。コミュニティーホールのほか、喫茶店やコンビニ店など商業施設も誘致する。
将来的には、病院の関連法人が運営する専門学校を改編した形での看護大学の開校、高齢者福祉施設の整備なども構想。現在の病院施設は、療養型や回復期リハビリの病棟として、病床数や外来の規模を縮小して存続する。
市は農地法に基づく農地転用許可を受けるため国と事前協議を進めており、許可に必要な造成のため、新年度予算案に測量設計費など３０００万円を計上している。取得や造成にかかった費用を病院への売却額とする方針。
山田理事長は「いつでも安心してかかれる医療体制を願う地域の声を踏まえて構想した。療養型病床の確保など、これまでの課題も解消していきたい」と話している。
____________
跡地は市中心部に近い高台の約８．５ヘクタールで、県が２０１０年に行財政改革の一環で施設を閉鎖。
施設の概要： 植物、昆虫、微生物等生物資材を活用したバイオテクノロジー。試験･研究施設 ＞ 養蚕試験場
開設年： 1990～2010年
美濃加茂市古井町の木沢記念病院が、同市蜂屋町の県生物工学研究所跡地に、がんと循環器病を核とした最先端医療を行う新病院の建設を構想していることが分かった。２０１６年ごろの完成を予定し、将来的には看護大学や福祉施設の建設も視野に入れ、地域医療、福祉の拠点化を目指す。
跡地は市中心部に近い高台の約８・５ヘクタールで、県が２０１０年に行財政改革の一環で施設を閉鎖。市は県から土地を買い取り、１３年度中にも病院に転売する方針で、買い取り額を協議している。病院を運営する社会医療法人と市は今月８日、病院を売却先とする協定を締結した。
山田實紘理事長によると、新病院では心臓病や脳卒中などの循環器病とがんを専門に、臨床と研究の機能を備える高度医療センターを目指し、救急部門を設ける。コミュニティーホールのほか、喫茶店やコンビニ店など商業施設も誘致する。
将来的には、病院の関連法人が運営する専門学校を改編した形での看護大学の開校、高齢者福祉施設の整備なども構想。現在の病院施設は、療養型や回復期リハビリの病棟として、病床数や外来の規模を縮小して存続する。
市は農地法に基づく農地転用許可を受けるため国と事前協議を進めており、許可に必要な造成のため、新年度予算案に測量設計費など３０００万円を計上している。取得や造成にかかった費用を病院への売却額とする方針。
山田理事長は「いつでも安心してかかれる医療体制を願う地域の声を踏まえて構想した。療養型病床の確保など、これまでの課題も解消していきたい」と話している。
____________
施設の概要： 植物、昆虫、微生物等生物資材を活用したバイオテクノロジー。試験･研究施設 ＞ 養蚕試験場
開設年： 1990～2010年
2012年3月27日火曜日
愛知県、ベトナムから医師受け入れ がんセンターで研修
2012/3/27 2:04
愛知県は26日までに、医療関係者の研修に関する協定をベトナムと結ぶ方針を固めた。同国の医師らを愛知県がんセンターで受け入れ、最先端のがん手術の技術や治療方法を研修してもらう。受け入れ人数や期間、研修の内容などは今後詰める。
大村秀章知事が４月、同県知事として初めてベトナムを訪問するのにあわせ、協定を締結する。医療面での交流を通じ、愛知県と同国の友好関係を強化する。
がんセンターはがんの専門施設として、中央病院（名古屋市）と併設の研究所、愛知病院（岡崎市）などの施設があり、最先端の研究や治療を続けている。がん専門医や研究者の養成にも力を入れており、現在も中国や韓国など３～４カ国から毎年医師の研修を受け入れている。
愛知県は26日までに、医療関係者の研修に関する協定をベトナムと結ぶ方針を固めた。同国の医師らを愛知県がんセンターで受け入れ、最先端のがん手術の技術や治療方法を研修してもらう。受け入れ人数や期間、研修の内容などは今後詰める。
大村秀章知事が４月、同県知事として初めてベトナムを訪問するのにあわせ、協定を締結する。医療面での交流を通じ、愛知県と同国の友好関係を強化する。
がんセンターはがんの専門施設として、中央病院（名古屋市）と併設の研究所、愛知病院（岡崎市）などの施設があり、最先端の研究や治療を続けている。がん専門医や研究者の養成にも力を入れており、現在も中国や韓国など３～４カ国から毎年医師の研修を受け入れている。
2012年3月26日月曜日
辛い・・・
ホットフラッシュ
手指のこわばり
左手の人差し指の付け根が腫れてる（２月半ば頃～）
肩が回らない・腕が上がらない（五十肩！）
目がかすむ
短期記憶の衰え
憂鬱な気持ち
・・・・・でも
薬が効いてる証拠でもある
頑張ろう！
2012年3月21日水曜日
2012年3月20日火曜日
2012年3月18日日曜日
肺がん治療薬イレッサ 2週間でがん細胞がほぼ消滅した例も
NEWSポストセブン3月18日（日）16時1分
日本人のがん死亡原因の第1位は肺がんで、毎年7万人近くが亡くなっている。肺がんには小細胞がん、腺がん、扁平上皮がん、大細胞がんの4種類があるが、2000年代に入っても小細胞がんと、それ以外の非小細胞がんの2つに分類することだけで治療法が決定されていた。
1980年代以降、分子生物学が発達し、がん細胞の増殖や転移に関係する遺伝子の解明が進み、その働きを抑制する新しいタイプの抗がん剤である分子標的薬が開発されてきた。肺がんに関しては2002年にゲフィチニブ（イレッサ）、2007年にエルロチニブ（タルセバ）が保険承認されている。
愛知県がんセンター中央病院副院長で呼吸器外科部長の光冨徹哉医師に話を聞いた。
「従来の抗がん剤はがん細胞だけでなく正常細胞も攻撃するので、治療による副作用が強く、がん細胞に対する効果も不十分でした。分子標的薬はがん細胞で活性化している特定の分子をターゲットにするため、がんに特異的に作用し、効果が高く副作用が少ないのが特徴です。イレッサやタルセバはEGFR（上皮成長因子受容体）という遺伝子の変異に対する薬です」
当初からイレッサは肺がんのうちでも、日本を含むアジア人、女性、非喫煙者、腺がんに効きやすいことがわかっていた。中には2週間でがん細胞がほぼ消滅した例もある。
光冨副院長が語る。
「2004年に、このような劇的な効果をもたらす肺がんには、ほぼ全例にEGFR遺伝子突然変異があることが明らかになりました。日本では肺がんの70％が腺がんですが、この半数近くにEGFR変異が認められ、変異は女性や非喫煙者に頻度が高くなっています」
日本人のがん死亡原因の第1位は肺がんで、毎年7万人近くが亡くなっている。肺がんには小細胞がん、腺がん、扁平上皮がん、大細胞がんの4種類があるが、2000年代に入っても小細胞がんと、それ以外の非小細胞がんの2つに分類することだけで治療法が決定されていた。
1980年代以降、分子生物学が発達し、がん細胞の増殖や転移に関係する遺伝子の解明が進み、その働きを抑制する新しいタイプの抗がん剤である分子標的薬が開発されてきた。肺がんに関しては2002年にゲフィチニブ（イレッサ）、2007年にエルロチニブ（タルセバ）が保険承認されている。
愛知県がんセンター中央病院副院長で呼吸器外科部長の光冨徹哉医師に話を聞いた。
「従来の抗がん剤はがん細胞だけでなく正常細胞も攻撃するので、治療による副作用が強く、がん細胞に対する効果も不十分でした。分子標的薬はがん細胞で活性化している特定の分子をターゲットにするため、がんに特異的に作用し、効果が高く副作用が少ないのが特徴です。イレッサやタルセバはEGFR（上皮成長因子受容体）という遺伝子の変異に対する薬です」
当初からイレッサは肺がんのうちでも、日本を含むアジア人、女性、非喫煙者、腺がんに効きやすいことがわかっていた。中には2週間でがん細胞がほぼ消滅した例もある。
光冨副院長が語る。
「2004年に、このような劇的な効果をもたらす肺がんには、ほぼ全例にEGFR遺伝子突然変異があることが明らかになりました。日本では肺がんの70％が腺がんですが、この半数近くにEGFR変異が認められ、変異は女性や非喫煙者に頻度が高くなっています」
久しぶりにリンパマッサージ
三週間前くらいから左手の人差し指つけ根が腫れている。ここだけ浮腫？ 気になるので、すっごく久しぶりに左腕・左手をリンパマッサージした。当分は続けようと思う。
あとリュープリンを始めてから、一段と左肩の可動域が狭くなった。ちょっとストレッチをすると大丈夫だけど、なんだか不安になる。
あとリュープリンを始めてから、一段と左肩の可動域が狭くなった。ちょっとストレッチをすると大丈夫だけど、なんだか不安になる。
０からのリスタート？
なんだか走り始めるとすぐに息が上がってしまって、３キロが走り続けれない。おまけに、体感ではキロ６分３０秒くらいのつもりだったのに、帰ってNIKE＋を見てみたら全然遅い・・・。
なんだか落ち込んでしまう。
なんだか落ち込んでしまう。
2012年3月16日金曜日
愛知県がん中央病院 外来化学療法センター建設工事を再開
(2012年3月14日) 【中日新聞】【朝刊】【愛知】
来年夏から業務の予定
愛知県がんセンター中央病院（名古屋市千種区）の外来化学療法センター建設工事が１４日から、５カ月ぶりに再開される。予定地の地下に旧病棟の基礎部分が残っていたため、工事は昨年１０月から中断されていた。
県が１３日の県議会健康福祉委員会に報告した。今年秋の完成予定だったが、来年３月末に完成し、来年夏に業務が開始される。
建設工事は昨年８月に始まったが、１９９４年に取り壊された旧病棟の基礎部分が地下にあることが分かり、撤去費用をめぐって県と設計会社、建設会社の協議が続いていた。
旧病棟の撤去工事はこの建設会社が行ったが、現在の担当者は基礎部分が残っていることを認識しておらず、設計会社も書類にあった基礎部分の存在の記載を見落としていたという。
今月になって三者が合意し、建設会社が１億５００万円で撤去を行うほか、設計会社が設計費の２０％にあたる９４０万円を県に返還し、撤去工事の設計を無料で行う。
県は他の建設業者への工事依頼なども検討したが、より費用がかかることが分かり、一日も早いオープンを目指して工事再開への合意となった。
来年夏から業務の予定
愛知県がんセンター中央病院（名古屋市千種区）の外来化学療法センター建設工事が１４日から、５カ月ぶりに再開される。予定地の地下に旧病棟の基礎部分が残っていたため、工事は昨年１０月から中断されていた。
県が１３日の県議会健康福祉委員会に報告した。今年秋の完成予定だったが、来年３月末に完成し、来年夏に業務が開始される。
建設工事は昨年８月に始まったが、１９９４年に取り壊された旧病棟の基礎部分が地下にあることが分かり、撤去費用をめぐって県と設計会社、建設会社の協議が続いていた。
旧病棟の撤去工事はこの建設会社が行ったが、現在の担当者は基礎部分が残っていることを認識しておらず、設計会社も書類にあった基礎部分の存在の記載を見落としていたという。
今月になって三者が合意し、建設会社が１億５００万円で撤去を行うほか、設計会社が設計費の２０％にあたる９４０万円を県に返還し、撤去工事の設計を無料で行う。
県は他の建設業者への工事依頼なども検討したが、より費用がかかることが分かり、一日も早いオープンを目指して工事再開への合意となった。
フィニッシャー タオル
筋肉痛が昨日治まったので走ったけど、走ると若干だけど臀部と太もも裏側（ハムストリングス）に痛みが残っていた。それに、どうしたわけか、すぐに疲れてしまって数キロを走りきることが出来なかった。免疫が落ちて疲れやすくなっているのかしらん？
健康のために走っているのだから、無理をしないで続けることが重要。ファンランを心掛けるようにしよう。
2012年3月15日木曜日
2012年3月14日水曜日
RUN TOGETHER NIKE+ 反映失敗！、でも・・・
.JPG)
しかし、こういったメールがくるということは、私以外にも反映に失敗した人が沢山いたのね。
**************
RUN TOGETHERスタート。みんなで走ろう。日本を一周。およそ、32,000km。1日で。3月11日の0:00 AM以降に走り、3月11日の23:59 PMまでにランデータを送信してください。
RUN TOGETHER」では、ランニング1kmにつき500円及びruntogether.jp上でのソーシャルメディアの応援1回につき1円を米国NPOのArchitecture for Humanityを通して、被災地復興のために寄付します。RUN TOGETHER全体での寄付金額上限を20,000,000円とさせていただきます。）
***
多くのランナーにご参加いただき、目標距離の32,000kmを大きく越えることができました。皆様の中で、ランデータがNIKE+にシンクできないため、RUN TOGETHERにデータが反映されてない方は以下のリンクより必要情報をご入力ください。
入力締め切り日時 3月16日(金) AM 10:00
2012年3月13日火曜日
「腰が落ちる」
このＮＧフォームでは、いつもブレーキがかかったような状態になってしまい、ムダな力を使ってしまいます。さらに、太ももやふくらはぎにばかり大きな負担がかかり、足が太くなってしまいます。いいスタイルを目指すにも正しいフォームが大事なんですね。
「正しいフォームのピンポイントアドバイス」より抜粋
ストレッチとスピード走
筋トレで腹筋を鍛えなきゃな～とは思っていたけど、今回の大会で、ストレッチによる柔軟性の維持、LSDだけじゃなくてスピード走やビルトアップによる持久力アップの大切さを思い知った。
特にストレッチ！ 大会前々日、前日、当日はウチでとスタート前に、絶対にやったほうがイイという当たり前のことを実感した。
特にストレッチ！ 大会前々日、前日、当日はウチでとスタート前に、絶対にやったほうがイイという当たり前のことを実感した。
トップアスリートも筋肉痛に！？
限界まで力をふりしぼって走るんだから、身体に負荷が掛かるのはトップアスリートも同じで、やっぱり筋肉痛になるのね。てっきり、筋肉痛は、私のような筋力不足ランナーしかならないのかと勘違いしていた。あ～、おバカさん。。。
私は太もも前側が痛くて、椅子に座ったり立ち上がったり、階段を上ったり降りたりがキツイ。でも、ハーフの時ほどじゃない。レース後にスポーツドリンクを飲んで、夜にアミノ酸入りジェル飲料を摂り、翌日にプロテインを補給したのが良かったのかしらん？
あと、貰った画像を見て思い知ったのは、かなり「腰が落ちて」いて、「腰高のフォーム」からは程遠い。腹筋・背筋力が不足しているのも原因の一つになるらしい。この腰が落ちたフォームで走ると、太ももに大きな負荷が掛かる上に前に進む力を堰き止めてしまうので、早く走れないみたいだ。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
名古屋マラソン：尾崎、一夜明け「足腰とお尻が筋肉痛」
名古屋ウィメンズマラソンで日本選手トップの２位だった尾崎好美（３０）＝第一生命＝が一夜明けた１２日午前、名古屋市内で取材に応じた。「足腰、お尻が筋肉痛。今までで２、３番目に強い（痛み）」と疲労を感じながらも「３回の選考レースに出て、やっと納得する結果が出た」と表情は明るかった。
祝福のメールが４０件あったといい「『おめでとう』というのが多く、前日のレースはいいアピールができたのかな」と語った。ただ、レース後半に、優勝したマヨロワに抜き去られたことを振り返り「もう少しついて行けば良かった。世界で戦うには弱い部分が出てしまった」と反省も口にした。
私は太もも前側が痛くて、椅子に座ったり立ち上がったり、階段を上ったり降りたりがキツイ。でも、ハーフの時ほどじゃない。レース後にスポーツドリンクを飲んで、夜にアミノ酸入りジェル飲料を摂り、翌日にプロテインを補給したのが良かったのかしらん？
あと、貰った画像を見て思い知ったのは、かなり「腰が落ちて」いて、「腰高のフォーム」からは程遠い。腹筋・背筋力が不足しているのも原因の一つになるらしい。この腰が落ちたフォームで走ると、太ももに大きな負荷が掛かる上に前に進む力を堰き止めてしまうので、早く走れないみたいだ。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
名古屋マラソン：尾崎、一夜明け「足腰とお尻が筋肉痛」
名古屋ウィメンズマラソンで日本選手トップの２位だった尾崎好美（３０）＝第一生命＝が一夜明けた１２日午前、名古屋市内で取材に応じた。「足腰、お尻が筋肉痛。今までで２、３番目に強い（痛み）」と疲労を感じながらも「３回の選考レースに出て、やっと納得する結果が出た」と表情は明るかった。
祝福のメールが４０件あったといい「『おめでとう』というのが多く、前日のレースはいいアピールができたのかな」と語った。ただ、レース後半に、優勝したマヨロワに抜き去られたことを振り返り「もう少しついて行けば良かった。世界で戦うには弱い部分が出てしまった」と反省も口にした。
登録:
投稿 (Atom)