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乳癌雑記帳
主治医への質問 2011-10-18 | 術後治療
ゾラデックス投与の日。先生に尋ねてみた。
(いつもメモをとらないので、うろ覚えだけど)
Q/五年間服用予定のタモキシフェン。アリミデックスへのスイッチは?
・・・四十代後半というのは、殆どの女性に月経がある時期。生理不順が当然ともいえる五十歳頃までは、閉経しているとは言い難い。生理がないようでも、卵巣機能は残っている場合が殆ど。月経を起こすことが難しい状態なだけ。
またhiroさんの場合、きちんとした月経があった状態でタモキシフェンを始めた。なので、ノルバデックス服用開始数年後にアリミデックスに変更すると、年齢的にも月経が再開される可能性がある。
よって、このままノルバデックスを五年間続けた方が良いように思われる。終えた時点で、次の治療薬を考える。
Q/エストラジール(E2)値は、調べなくてもいいのか?
・・・閉経しているかどうかは、E2値だけでは判断できない。また、タモキシフェン服用中では、正確な数値は得られない。
仮に調べたところで、10pg/ml以下という「閉経状態」の低い数値しかないだろう。それ以下であることは間違いない。またその数値は、あくまでも閉経の「状態」であり、本当の閉経とは異なる。閉経かどうかは、年齢も大きな判断材料。
よって、E2等は検査する必要はない。
以下、略。